Balloon gastrikoa kostuak, bigarren mailako efektuak eta emaitza posibleak
Globo gastrikoa pisu galera ez-kirurgikoa da. Helduen obesitatea duten pazienteentzat, metodo tradizionalen pisua galtzerik ez dago. Prozedura laburra eta inbaditzailea den bitartean, pisu galera globo puzgarri bat urdailean jartzen da. Puxika sei hilabetez mantentzen da gaixoari beteta sentitzen laguntzeko, jan gutxiago eta pisua galtzen. Pazienteek ReShape edo Orbera edo Obalon gastrikoen globoak izan ditzakete.
Zergatik saiatu?
Zure pisuarekin borrokatu baduzu eta arrakastarik gabe dieta eta ariketa programa erabiltzen saiatu bazara, globulu gastrikoa izateko hautagai ona izan daiteke. Gailuak, urdaileko globo bat edo pisu galera globoa deitzen duenez, FDA homologatutako pisu galera metodo bat da, labana azpian sartu gabe alda daitekeela.
"Hau ez da kirurgia, baina oraindik pisu galeren onurak lortzen dituzu", dio John Morton doktoreak, Bariatric eta Minimally Invasive Surgery Chief Stanford Unibertsitateko Medikuntza Eskolan. "Pertsonak aukera izan behar du", dio. Rachel L. Moore doktoreak ados dagoela. Dr Moore obesitatea medikuntza espezialista, zirujau metaboliko eta Moore Metabolics Bariatric Weight Loss Kirurgia New Orleans, Louisiana sortzailea da. "Hau botikak eta kirurgia prozedura baten artean erortzen den eskaintza bat da", dio.
Pazienteek ere gustuko dute globo gastrikoa aldi baterakoa eta itzulgarria dela.
Urdaileko globoa sei hilabetez mantentzen da eta lehenago kendu ahal izango dira konplikazioak edo bigarren pentsamenduak. "Jendea pisu galera behar duten bost hilabeteetan behar duten bizimoduaren gaitasunak ikastea da", dio Morton doktoreak.
Badira pazienteen hiru globulu gastriko sistema desberdinekoak eta gailu bakoitza programa integrala da, dieta, ariketa eta aholkularitza.
ReShape Gastric Balloon
ReShape Integrated Dual Balloon gailu ez-kirurgiko bat galarazteko sistema bat nahi duen pazienteentzako bi gailu da.
Nola funtzionatzen du ReShape Dual Balloon? FDA onartutako pisu galera sistema zure sabelean sartzen diren bi globo konektaturik daude. Txertatzeko prozeduran zehar, lasaitasunez eta erosotasunagatik sedatua zara. Medikuak endoskopoa txertatzen du ahoan zehar eta gailu mehe eta tubularra erabiltzen du, urdaileko ur distilatuak desblokatutako globoak kokatzeko. Behin globoak daudenean, gatz-irtenbide bat (gatz-urarekin) eta urdin kolorearekin beteko dira. Prozedura hogei minutu inguru irauten du.
Berritu globoek sei hilabetez egon gaitezen, zure sabelean espazioan sartuz eta osoa sentitzen duzu gutxiago jan dezazun. Denbora horretan, zure dieta eta ariketa ohiturak hobetzeko aholkuak ere jasotzen dituzu . Globoak hausten badira, urdin kolorea zure gernuan agertzen da. Sei hilabete igaro ondoren, endoskopoa berriro erabiltzen da globoak urdaileko kentzeko. Aholkularitza jarraitzen du beste sei hilabete igaro ondoren gailua kendu arte, zure pisua galtzea lortzeko bidean aurrera egiteko, zure helburua pisua lortzeko edota pisu galera mantentzeko .
Nork lor dezake ReShape? Globo gastrikoa pisu galera gailu hau 30-40 kg / m2 gorputz-masaren indizea duten pazienteentzat eta pisuarekin lotutako baldintza da. Diabetesak, hipertentsio arterialak edo kolesterol altuak askotan pisuarekin lotutako baldintzak dira. Pazienteek pisu galera programa osoa barne hartzen dute, dieta, ariketa eta aholkuak barne.
Nork ez luke lortu ReShape? Kirurgia bariatua izan baduzu iraganean, ReShape ez da zuretzat. Badira beste mediku baldintza batzuk zure medikuak egiaztatuko duela ReShape aukera desagerrarazteko.
Gaixotasun hantura gastrointestinalak, gaixotasun gastrointestinalak edo hiatal hernia, adibidez, ez dute ReShape erabili behar. Ez da haurdun edo erizaintzako ama ere onartzen.
ReShape bigarren mailako efektuak: Prozeduraren aurretik, zure medikuak sedazioarekin erlazionatutako arrisku batzuk azaltzen ditu. Globoarekin lotutako efektu sekundarioak ulceration, perforation, sabeleko mina, goragalea, oka, bloating, belching, bihotzerrea, deshidratazioa, eta eztarriko mina. Sintomak larri bihurtzen badira, urdaileko globoa kendu egin daiteke. Zure pisu galera medikuak albo-ondorioak eta arriskuen zerrenda osoa azaltzen du zure aurretiazko prozedurako kontsultan.
Globoaren emaitzak berrikusteko: 6 hilabeteko azterketa klinikoan, 326 pazienteren artean, Reshape-k erabiltzen zituenek pisu gehiago galdu zuten gailuarekin, gainbegiratutako dieta eta ariketa fisikoarekin batera, gainbegiratutako dieta eta ariketa programa bakarrik parte hartu zuten pazienteek baino. Behin sei hilabeteko gailua izatea, ReShape gaixoak batez beste 14,3 kilo galdu zituen dietak eta ariketa taldeak, 7,2 kilo batez beste. Sei hilabete igaro ondoren (gailua 6 hilabetez kendu ondoren), ReShape gaixoek batez besteko pisua galdu zuten 9,9 kilo.
Orbera globo gástrico
Orbera kudeatutako pisu galera sisteman beste herrialde batzuetan eskuragarri egon da hainbat urtez, baina 2015. urtean Ameriketako Estatu Batuetako FDA onartu zen, ReShape Dual Balloon System-ekin batera.
Nola funtzionatzen du Orbera guruko globoak? Orbera aukeratzen baduzu, ReShape globoaren antzeko ez-kirurgiko (endoskopiko) antzeko prozesu bat egingo duzu. Baina Orbera globulu gastriko sistema bakarra da. Pisu galera biguna, iraunkorra eta pisua txertatzen den unean, irtenbide gaziarekin betetzen da, pomelo baten tamainaren arabera. Sabelearen globoak urdaileko hirugarren bat hartzen du. Gailuak sei hilabetez mantentzen du dieta, ariketa eta aholkularitza programa osagarri batean parte hartzen duzun bitartean. Sei hilabete igaro ondoren, gailua kendu egingo da eta sei hilabete osorako aholkatzen jarraituko duzu zure pisua galtzearen bidaia jarraitzeko.
Nork lor dezake Orbera ? Globo bakarreko sistema hau 30-40 kg / m2-ko masa-indizearen masa-indizearen (IME) pazienteentzako onartutako FDA-ak dauka eta pisu galera-metodo batzuk arrakastarik izan ez dituztenak. Orbera aukeratzen baduzu, medikoki gainbegiratutako dieta eta ariketa programa bat konpromisoa hartu behar duzu osasun eta pisu galera hobetzeko.
Nor ez zen Orbera lortu? Zenbait gaixoek Orbera erabili behar ez luke eta zure medikuak horietako bat bazara esango dizu . Haurdun geratzen bazaizu, sei hilabeteko epean haurdun izateko asmoa baduzu edo edoskitzeagatik, Orbera ez zenukeen. Gainera, aurreko kirurgia bariatua izan bazenuen edo medikuntzako zenbait baldintza izanez gero, hesteetako hesteetako hanturazko gaixotasunak, hiatal hernia edo goiko odoljarioko odoljarioa baldin baduzu, ezin duzu Orberako hautagai izan.
Orberak bigarren mailako efektuak. Zure medikuak azaltzeak sedatio epelak eta endoskopiak lotutako arrisku batzuk azaltzen ditu. Orbera gailuaren konplikazioek koloneko blokeoa izan dezakete globoaren, urdaileko ondoeza, goragalea, oka, sabelaldea edo bizkarreko mina, edo errefluxu azidoa. Zure pisu galera medikua zure aurretiko prozedurako kontsultan zehar bigarren mailako efektuen zerrenda osoa azaltzen du.
Orbera globoaren emaitzak: 255 pazienteren artean 9 hilabeteko azterketa kliniko batean, Orbera erabiltzen duten pazienteek pisu gehiago galdu zuten portaera aldatzeko programa erabiltzen zuten pazienteek baino. Orbera sei hilabetez egon ostean, gailuko pazienteak 21,8 kilo galdu zituzten portaera aldatzeko taldean, 7 kilo batez beste. 9 hilabeteko jarraipenean (telefonoa ezabatu ondoren hiru hilabete) Orbera-k 19 kiloko pisua baino pisu gutxiagoko pisua mantendu zuen pazienteak mantendu zituen. Dieta eta ariketa fisikoa erabiltzen duten pazienteek batez beste 7 kilo pisu galerazi dituzte.
Obalon globo gástrico
Obalon Balloon System pazienteentzako produktu berriena da. Obalonek hiru globo sistema irensteko bat dauka, FDA-ren onespena jaso zuen 2016. urtean. Obalonek globo gastrikoak airez betetzen ditu, fluidoa baino.
Nola funtzionatzen du Obalonek guruineko globoa? Obalonek aukeratzen duen pazienteak globo kapsula txiki bat irentsi egiten du. Kapsula globoa airearekin puzteko erabiltzen den kateter mehe bati atxikita dago. Hiru hilabete baino gutxiagotan hiru globo egon daitezke. Puztutako puxika bakoitza urdaileko bolumen kopa bat gutxi gorabehera eta gutxi gorabehera laranja baten tamaina da. Leku globoekin, pazienteek beteta sentitzen dute eta are gutxiago jan ohi dute. Tratamenduaren aldian zehar eta ondoren, pazienteak aholkuak ematen zaizkio janari osasuntsuak eta ariketa ohiturak ikasteko. Tratamenduaren amaieran, globoak prozedura endoskopikoarekin deskonta daitezke eta kendu egiten dira.
Nork lor dezake Obalon ? Globo bakarreko sistema hau 30-40 kg / m2-ko masa-indizearen masa-indizearen (IME) pazienteentzako onartutako FDA-ak dauka eta pisu galera-metodo batzuk arrakastarik izan ez dituztenak. Beste globo gastriko sistema batzuek bezala, medikuki kontrolatutako dieta eta ariketa programa bat konpromisoa hartu behar duzu osasun eta pisu galera hobetzeko.
Nork ez luke lortu Obalon? Zenbait gaixoek Orbera erabili behar ez luke eta zure medikuak horietako bat bazara esango dizu . Elikagaien eta Droga Administrazioak gailua erabili behar ez duten pazienteen zerrenda ere barne hartzen du. Zerrendan gaixotasunak eragiten dituzten nahasteak dituzten pertsonei dagokienez, tratamendu gastrointestinalen murrizketa eragin dutenak eta NSAID edo aspirina barne tratamendu gastrointestinalak narritagarriak izan daitezkeen botikak hartzen dituztenak barne hartzen ditu.
Obalonen bigarren mailako efektuak. Obalonek aukeratutako pazienteek sabeleko mina edo goragalea bizi dezakete. Alboko efektu txikiagoak artean, besteak beste, oka, indigestioa, bloating, beherakoa, narritadura gastrikoa edo odoljarioa, odoljario esofagoikoa edo urradura, idorreria edo lo egiteko zailtasuna. Zure pisu galera medikua zure aurretiko prozedurako kontsultan zehar bigarren mailako efektuen zerrenda osoa azaltzen du.
Obalonen globoaren emaitzak: 400 paziente baino gehiagoko azterketa kliniko batek frogatu zuen Obalonek dieta eta ariketa aholkuekin batera erabiltzen zutena baino pisu gehiago galdu zutela dietak eta ariketa aholkuak bakarrik jasotzen zituztenek baino. Obalon Globo Sistemak jasotako pazienteek batez beste 14,4 kilo edo 6,6 ehuneko batez bestekoa galdu zuten, dietak eta ariketa aholkulariak bakarrik jasotzen zituzten pazienteek batez beste 7,4 kilo edo% 3,42 galdu baitzituzten.
Da niretzat egokia?
Beraz, nola dakizu zer guruineko globoa aukeratzeko? Pisu galera medikua aurkitzeko prozesuan bazaude, barietate aditu askok jadanik aukeratu dute gailu bat bestearen gainean.
Obalon merkatuan arrakasta izateko gailu berriena da. Shelford Sullivan doktoreak, Medikuntza Eskolaren Koluneko Unibertsitateko Gastroenterologia Bariatric eta Metabolic Programaren zuzendaria, Obalon sistemako saiakuntza klinikoetan parte hartu zuen. Aire-betetako globoen onura nagusia produktuaren pisua da. Pisu arinagoa duten gailuak gaixoen goragalea eta ondoeza gutxiago sortzen dituela dio. Askotan, gaixoek globoaren jatorria berreskuratzeko denbora gutxi behar izaten dute eta "egungo aprobetxatutako paleontologo intragastikoen beste gailu batzuekiko kontrastea da, paziente gehienek ezin baitituzte berehala jarduera normaletara itzuli".
Moore doktoreak, Orbera gastrikoen globoa bere gaixoei ematen dionean, dio globo bakarreko sistema aukeratu zuen beste herrialde batzuetako segurtasun eta eraginkortasunerako errekorra duela. Esaten du gailua Estatu Batuetan berria den arren, oso erabilia eta oso ezaguna izan da beste herrialde batzuetan Brasilen, Italian eta Espainian ere.
Morton doktoreak ReShape bere pazienteei eskaintzen die. ReShape erabiltzen du, bi globo erabiltzen dituzunean, globo bakar bat desorekatuko balitz gerta litezkeen konplikazioak ekiditeko. Eta Reshape handiagoa delako eta urdaileko gehiago hartzen du, esan du gutxiago globo mugimendua eta gutxiago goragalea bere pazienteetan nabaritu duela dio.
Trace Curry doktoreak Obera eta ReShape bere pisu galera zentroan eskaintzen ditu. Curry doktoreak Cincinnati, Ohio-ko Weight Loss Metabolikoen Zentroko zuzendari mediku orokorra eta zirujau orokorra da. Ohioko lehen zirujauak Orbera eta ReShape globulu gástrico izan zituen. Esaten du bere pazienteek galdetu diotela zein globo aukeratu behar duen, haiek erabakitzen dutela beren emaitzek beren aukeren araberakoa izango dela aukeratzen duten marka baino.
"Reshape apur bat garestiago dago", dio. Baina bere praktikan aurkitu ditu bi globo sistemarekin konplikazio gutxiago dituztela. "Orbera", dio, "frogatu du apur bat hobeto pisu galera entsegu klinikoetan".
Bi globulu gastrikoek onura bat eman dezakete. Eta Morton doktoreak ados. "" Edozein esku-hartzea ez da inor baino hobea ", dio Dr. Morton. Baina medikuei guztiek baieztatzen dute globoa ez dela pisu galera konponbide magikoa. Globoaren pisua galtzen baduzu, epe luzeko bizimodu aldaketak konpromisoa hartu behar duzu.
Balloon gastrikoen kostuak
Zure sabeleko globoaren prezioa zure kokalekuaren, zure medikuaren eta aukeratutako gailuaren arabera alda daiteke. Globo gastriko osoaren kostua 6.500 $ - $ 10.000 bitartekoa da. Klinika askok 7.500 dolarreko zerbitzua eskaintzen dute.
Globo gastrikoaren sistemaren kostu osoa, sei hilabeteko globoaren fasean, txertatzea, kentzea, aholkularitza ematea eta kentzeko hurrengo sei hilabeteko aholkularitza izan beharko luke.
Gaur egun, globo gastrikoa ez da Estatu Batuetako aseguruek estalita, baina elkarrizketatutako hiru medikuek esan zuten itxaropena izan zutela estaldura. Bitartean, pazienteek aurrezki-kontu bat edo osasun-mailegu zerbitzuak (medikuntza maileguak) erabil ditzakete prozeduraren kostua estaltzeko.
Gogoan izan gastua baino gehiago hartu behar duzula guruineko globoa eta medikuak telefonoa txertatzeko. Adituek gomendatzen dut beti frogatutako medikuaren taula bilatu behar duzula gailua txertatuz. Zure medikuak pisu galera integraleko zentro baten parte bada, aurrez lagunduko dizun aurrez aurreeko aholkularitza eskaintzen duzu. Eta, jakina, segurtasuna beti garrantzitsua denez, agentzia nazional baten bidez egiaztatzen den instalazioak bilatzen ditu, hala nola Osakidetza Osasuneko Akreditazio Elkarteak (AAAHC) edo Anatomia Kirurgiako Instalazioen Akreditazioa (AAAASF).
Iturriak:
Mediku gailuak. US Food and Drug Administration. ReShape Integrated Dual Balloon System - P140012 Sarbidea: 2016ko apirilaren 6a. Http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm456293.htm
Mediku gailuak. US Food and Drug Administration. ORBERA ™ Sistema Globo Intragastrikoa - P140008 Sarbidea: 6 de abril de 2016. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm457416.htm
Orbera. Apollo Endosurgery. Sarbidea: 2016ko apirilaren 6a. Https://www.orbera.com/
Reshape. ReShape medikuak. Sarbidea: 6 de abril de 2016. https://reshapeready.com/